Klinische Evidenz für ctDNA-basierte MRD-Testung
Klinische Evidenz hat den Wert der ctDNA-basierten Testung der minimalen Resterkrankung (MRD) über mehrere Tumorentitäten hinweg gezeigt. Tumor-informierte ctDNA-Ansätze wurden in interventionellen und beobachtenden Studien evaluiert und werden zunehmend in der klinischen Forschung eingesetzt.
Zentrale klinische Studien
DYNAMIC-Studie
Die DYNAMIC-Studie war die erste interventionelle Untersuchung, die gezeigt hat, dass ctDNA-geleitete Therapieentscheidungen die adjuvante Therapie beim kolorektalen Karzinom informieren können, mit Ergebnissen, die nach langfristigem Follow-up bestätigt wurden.
Tie et al. und verwandte Studien
Mehrere Studien von Tie et al. und anderen haben tumor-informierte ctDNA-Ansätze zur MRD-Detektion, zum Rezidivmonitoring sowie zur Beurteilung des Therapieansprechens über unterschiedliche Tumorentitäten hinweg untersucht.
Übersichtsarbeiten und methodische Publikationen
Mehrere Übersichtsarbeiten haben methodische Aspekte der tumor-informierten und tumor-agnostischen ctDNA-basierten MRD-Testung diskutiert, einschließlich Sensitivität, Spezifität und Limitationen, die mit biologischen Hintergrundsignalen wie der klonalen Hämatopoese zusammenhängen.
Einordnung
Zusammen unterstützen diese Studien die klinische Relevanz der tumor-informierten ctDNA-basierten MRD-Testung für ultrasensitives Krankheitsmonitoring in ausgewählten klinischen Kontexten.
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